Тема, о которой ниже пойдет речь, неслучайна. Поводом для нее стало обращение постоянной читательницы газеты «Брянский регион» Татьяны Карповны из Брянска. Женщина позвонила в редакцию с просьбой разобраться, есть ли ограничения по количеству вызовов скорой помощи на одного пациента.
«Моя пожилая соседка вызывала «скорую», медики приехали, помощь оказали, выдали квитанцию о стоимости услуг и мимоходом обмолвились, что вызывать бригаду энное количество раз нельзя, поскольку есть лимит вызовов, – рассказала Татьяна Карповна. Неужели это на самом деле так? Ведь бывают случаи, когда человеку необходима помощь несколько раз в день! Получается, что его могут оставить погибать?!»
Чтобы разобраться в этом вопросе, мы связались с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Брянской области.
Как пояснила начальник отдела защиты информации ТФОМС Наталья Свириденко, никаких лимитов по вызову «скорой помощи» к пациентам Брянска и Брянской области, равно как и в целом по России, нет и не может быть. «Отказать в вызове не имеют права, – говорит Наталья Юрьевна. – А если возникают подобные ситуации, когда «скорая» заявляет о каких-то ограничениях, или требует деньги за вызов, об этом нужно заявлять. При территориальном фонде ОМС есть отдел защиты прав страхователей, куда можно обратится с устным или письменным обращением, которое рассмотрят в установленные законом сроки. Позвонить можно по номеру 8(4832) 64-53-40. Также пожаловаться можно и в страховую компанию, в которой застрахован пациент».
Важно также отметить, что даже в случае отсутствия у человека полиса ОМС, «скорая» все-равно обязана приехать и оказать бесплатную помощь. Оплачивает вызов фонд ОМС — на эти цели предусмотрено 30 процентов от общего объема средств.
Безусловно, не нужно оплачивать и квитанции, которое после посещения пациента выдает медик. Указанная в чеке сумма — это показатель, во сколько на самом деле обходится «бесплатная» медицина. Ведь на самом деле она платная, только деньги врачам отдаёт не пациент, а государство. С начала 2015 года все медицинские учреждения стали конкретно об этом уведомлять. Каждому гражданину, который приходит в поликлинику, вызывает на дом врача или «скорую помощь», выдают квитанцию со стоимостью оказанной услуги. Это часть внедрения системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи, оказанной в рамках программы обязательного медицинского страхования. Платить по квитанции не нужно, что написано непосредственно в документе.
Для наглядности отметим, что одни вызов «скорой помощи» для жителей Брянской области колеблется в пределах от 1200 до 2400 рублей, в зависимости от профиля вызываемой бригады (детская, врачебная, фельдшерская, реанимационная и тд). Та «скорая», которая чаще всего выезжает к внезапно занедужившим пациентам — фельдшерская, и один ее стоимость 1700 рублей. В сумму входит выезд бригады, осмотр, необходимые процедуры. На сегодняшний день жителей Брянска обслуживает ежедневно 44 бригады скорой помощи, включая пять педиатрических. В среднем каждая карета скорой помощи за смену выполняет 14 вызовов.
На лечение одного обладателя ОМС в бюджете заложена некая сумма, так называемый средний подушевой норматив финансового обеспечения. В 2014 году в целом по России он составлял 10 294 рубля, а в этом году уже более 12 тысяч рублей.
Но это не значит, что когда деньги на пациента кончатся, его перестанут лечить. Норматив никак не ограничивает пациента в получении врачебной помощи по полису ОМС, сообщает http://bryansknovosti.ru
